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為全面貫徹公司《全面提升醫(yī)療質(zhì)量三年行動計(jì)劃》實(shí)施方案精神，持續(xù)夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全基礎(chǔ)，蘇州藍(lán)十字腦科醫(yī)院舉辦了第二次住院醫(yī)師病例報(bào)告會活動，同時(shí)也舉辦了優(yōu)秀示范病歷巡展學(xué)習(xí)活動總結(jié)會。
2月27日，公司下發(fā)了《關(guān)于開展 “優(yōu)秀示范病歷”巡展活動的通知》文件，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，將其列為年度醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)工作之一。接到文件通知后，醫(yī)院迅速行動，由分管院長統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、醫(yī)務(wù)科全面牽頭，第一時(shí)間制定活動計(jì)劃方案并組織動員會，層層部署、逐級落實(shí)，確?；顒釉鷮?shí)有效。經(jīng)過為期三個(gè)月的院科兩級集中學(xué)習(xí)與深入研討，全院營造了濃厚的“對標(biāo)先進(jìn)、查找不足、共同提高”的學(xué)習(xí)氛圍。
優(yōu)秀示范病歷巡展學(xué)習(xí)活動對臨床醫(yī)師的病歷書寫賦能十分明顯，根據(jù)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，二季度出院病歷甲級率由95%提升到98%，VTE防控干預(yù)規(guī)范性從93%提升至95%，同時(shí)診療計(jì)劃中檢查計(jì)劃、治療計(jì)劃、營養(yǎng)計(jì)劃、康復(fù)計(jì)劃、疼痛干預(yù)計(jì)劃、護(hù)理計(jì)劃、手術(shù)介入計(jì)劃、出院計(jì)劃均參考優(yōu)秀病歷進(jìn)行了完善修正，推動了醫(yī)院整體病歷內(nèi)涵質(zhì)量更上一個(gè)臺階。
作為優(yōu)秀示范病歷巡展學(xué)習(xí)活動重要配套活動，第二次住院醫(yī)師病歷報(bào)告會如期舉行。兩位醫(yī)師精選匯報(bào)病例，細(xì)致闡述診療思路，深入剖析診療過程，進(jìn)一步明確診斷?；谘C醫(yī)學(xué)核心思想要求，我院醫(yī)師敢于“突破”——根據(jù)匯報(bào)病歷中兩位患者（一例發(fā)熱待查，一例呼吸衰竭）癥狀體征、輔助檢查結(jié)果等具體情況，及時(shí)制定了個(gè)性化的治療方案，最終患者都獲得臨床治愈，各點(diǎn)評專家一致給予兩位匯報(bào)醫(yī)師高度的專業(yè)肯定。
在專家評委指導(dǎo)下，現(xiàn)場思辨互動提升了報(bào)告深度，由報(bào)告展開討論，由討論引發(fā)思考，由思考提升能力，住院醫(yī)師收集分析資料、臨床思維與溝通表達(dá)能力通過報(bào)告會得到了巨大的提升，張偉副院長點(diǎn)評中強(qiáng)調(diào)“全院要將競賽和系列活動的成效，轉(zhuǎn)化為日常診療工作的自覺行動和持續(xù)動力。”
通過“巡展”立規(guī)范標(biāo)桿，以“報(bào)告”激青年潛能，蘇州藍(lán)十字腦科醫(yī)院正多維度推進(jìn)醫(yī)療行為標(biāo)準(zhǔn)化，提升內(nèi)涵質(zhì)量。全員醫(yī)護(hù)將持續(xù)精進(jìn)技能、強(qiáng)化協(xié)作，將“敬畏生命、規(guī)范行醫(yī)、精益求精”理念內(nèi)化于心、外化于行，筑牢患者醫(yī)療安全防線，推動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與學(xué)科人才建設(shè)工作不斷前進(jìn)。
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